脂肪肝門診治療

脂肪肝門診治療
隨著生減肥餐活條件的改善，脂肪肝患者越來越多，由于該疾病的治療好壞很大程度在于自身生活習慣的改變，在短暫門診時間內難以完善指導患者的治療，特總結如下。
一、概述：脂肪肝是指脂類特別是甘油三酯在肝細胞內堆積過多而言，正常人肝的總脂量占肝重量的5%，若總脂量超過肝重量的5%，即稱脂肪肝。脂肪肝可由單 純性脂肪肝進展爲脂肪肝炎、脂肪肝肝硬化、肝癌等，影響生活質量及壽命。門診常見脂肪肝有兩大類，營養性脂肪肝（非酒精性脂肪肝）和酒精性脂肪肝。
1。 營養性脂肪肝：營養過剩爲主要原因，營養物質超過熱量和代謝需要時，剩余營養就會變成脂肪儲存起來，逐漸造成脂肪肝。主要食物：動物脂肪和植物油、澱粉（碳水化合物）和蛋白質食物在體內同樣也可以轉化爲脂肪。
2。 酒精性脂肪肝：酒精對肝細胞有一定的毒性，使脂肪酸的分解代謝發生障礙，造成患者肝內脂肪酸堆積，同時，酒精還可影響肝細胞對脂肪的代謝和利用，導致脂肪肝。
二、脂肪肝是一種可逆性疾病，完全可以治愈。難以治療的原因在于要改變生活習慣比較難，所以只要下決心，改變不良生活習慣，是可以治好的。但若忽視診治或治療不當，可加重病情。特別是酒精性脂肪肝可演變爲肝硬化、肝癌。
三、營養性脂肪肝主要治療方法
1。 調整飲食：患者應注意控制飲食。注意飲食結構及合理搭配；酒精性脂肪肝患者戒酒；糾正過量攝食、吃零食、吃夜宵以及過分追求高熱量和調味濃的食物等不良的生活、飲食習慣。
2。 加強體育鍛煉和運動、減輕體重。此爲治療和預防脂肪肝最有效的方法，同時減肥，盡可能達到標准體重（男：身高cm-100；女：身高cm-100）。制訂適合自己的動動方式，並長期堅持。
⑴運動種類：有氧運動，比如慢跑、中快速步行（115～125步／分鍾）、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和遊泳等。
⑵運動強度和頻率：最快心率的60%~80%，30分鍾，每周至少3次。
以運動時脈搏爲100～160次／分鍾（以170減去實際年齡），持續二三十分鍾，運動後疲勞感于一二十分鍾內消失爲宜。
⑶運動時間：最好在下午或晚上進行；散步的最佳時間是晚飯後45分鍾。
3。藥物治療 血脂異常者服用降脂藥物。肝功能異常者服用保肝藥物。
治療療效，如果能認真按以上方法，脂肪肝完全可以消除，一般半年左右，複查B超即可看到療效。廣東省人民醫院感染科馬曉軍

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